Какие таблетки от аллергии лучше и эффективней?



Аллергия – патология, к развитию которой приводит сочетание сразу нескольких негативных факторов. Это индивидуальная непереносимость человека к определенным видам чужеродных белков, реакция только на специфические антигены и повторное внедрение аллергена в организм. Качественное антигистаминное средство должно нивелировать действие всех этих факторов. Эффективные препараты от аллергии в виде таблеток проявляют терапевтические свойства спустя несколько минут и сохраняют их в течение 12 часов и более.

Почему спрос на препараты от аллергии неуклонно возрастает

По данным ВОЗ более 85% жителей планеты хотя бы раз сталкивались с аллергией. У одних людей она клинически проявлялась кратковременным слезотечением или заложенностью носа. А у других развивался опаснейший для жизни анафилактический шок. Рост количества пациентов, у которых диагностируются местные или системные аллергические реакции, медики объясняют следующим образом:

  • стремительно развивается химическая промышленность, ежедневно синтезируются новые неорганические соединения. Многие из них разрабатываются для добавления в продукты питания в роли консервантов, стабилизаторов, улучшения вкусов;
  • ежедневные гигиенические процедуры — одна из причин ослабления защитных сил организма. Иммунная система начинает работать некорректно, агрессивно реагировать на вторжение чужеродных белков.

Особенно опасно проникновение аллергенов в организм людей, являющихся носителями специфических генов. Образовавшиеся комплексы способны спровоцировать развитие тяжелых аутоиммунных заболеваний.

За последние сто лет аллергия приняла масштаб эпидемии. По данным ВОЗ распространенность заболевания медленно, но упорно увеличивается. Это стало причиной выделения медицинской дисциплины. Теперь в штате каждого больничного учреждения есть врач-аллерголог, который занимается лечением пациентов с реакцией на пыльцу, шерсть животных, средства бытовой химии, определенные фармакологические препараты. Чаще всего к врачу обращаются пациенты с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, крапивницей, атопическим дерматитом.

Основные группы антигистаминных средств

В аптечных сетях антигистамины представлены в широком ассортименте. Для лечения острой, подострой или хронической аллергии используются следующие препараты:

  • стабилизаторы мембран тучных клеток, препятствующие открытию кальциевых каналов и входу кальция;
  • глюкокортикостероиды, снижающие активность иммунной системы;
  • непосредственно антигистаминные препараты, блокирующие рецепторы, которые чувствительны к гистамину.

Производятся они в нескольких лекарственных формах — таблетках, капсулах, драже, гелях, мазях, кремах. Врачи предпочитают назначать пациентам именно системные препараты, даже если аллергия проявляется только высыпаниями и интенсивным кожным зудом.

Классификация противоаллергических средств

Таблетки от аллергии классифицируются в зависимости от даты их синтезирования. Различают препараты первого, второго и третьего поколения. Последнее обозначение достаточно условно. Средства первого и второго поколения разнятся между собою. Вот их основные отличия:

  • наличие седативных свойств у первого поколения таблеток;
  • неспособность препаратов второго поколения проникать сквозь гематоэнцефалический барьер, а, следовательно, и негативно сказываться на умственной и физической работоспособности;
  • существенно большее количество побочных эффектов у средств первого поколения, а также вероятность быстрого привыкания.

Независимо от даты синтезирования препарата, его прием не устранит проблему, если человек по-прежнему контактирует с аллергеном. После определения его природы требуется внести коррективы в привычный образ жизни. Возможно, понадобится исключить некоторые продукты из рациона питания, прекратить прием медикаментов и даже сменить место службы.

Первое поколение таблеток от аллергии

Прошло почти 80 лет после синтезирования первых антигистаминных средств, они до сих пор востребованы в борьбе с аллергией. Несмотря на довольно широкие перечни противопоказаний, и возможных побочных эффектов, эти препараты включаются в лечебные схемы и взрослых, и детей. К минусам первого поколения относится неизбирательность действия, расстройство фаз сна, негативное влияние на работу ЦНС.

Супрастин

Супрастин (Хлорпирамин, Хлорпирамин-Ферейн) выпускается не только в виде таблеток, но и в форме раствора для парентерального введения. Ослабление симптоматики аллергии наблюдается уже через 30 минут после приема таблеток. Лечебный эффект сохраняется на протяжении 5 часов.

В педиатрии Супрастин используется с 3 лет. Пожилые люди должны применять его с особой осторожностью из-за часто возникающих у этой группы пациентов побочных реакций.

Супрастин

Преимущества:

  • низкая стоимость (цена от 105 рублей);
  • широкий спектр применения;
  • возможность постепенного повышения доз.

Изъяны:

  • сонливость;
  • головокружения после приема препарата;
  • использование несколько раз в день;
  • наличие в списке противопоказаний беременности и лактации.

Тавегил

Тавегил (Клемастил) проявляет максимальный эффект через 6 часов, а длится он до 12 часов. Обладает антигистаминным, м-холиноблокирующим действием, оказывает противорвотное, умеренное спазмолитическое и периферическое холиноблокирующее действие. Эти таблетки не следует применять детям в возрасте до 6 лет, у пожилых пациентов не требуется корректировки доз. Средняя стоимость Тавегила составляет 150 рублей.

Тавегил

Преимущества:

  • относительно низкая цена;
  • удобство дозирования;
  • достаточно слабый седативный эффект.

Изъяны:

  • противопоказан в период вынашивания ребенка и лактации;
  • несовместимость с ингибиторами МАО;
  • высокий риск побочных проявлений.

Димедрол

Таблетки от аллергии Димедрол с активным ингредиентом дифенгидрамином не имеют структурных аналогов. Быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте проявляет лечебный эффект через 30 минут, сохраняя его не протяжении 4-6 часов. Димедрол используется в терапии аллергии у беременных и кормящих женщин, а также у детей с года, но только при острой необходимости. Пожилые пациенты должны соблюдать особую осторожность во время лечения.

Димедрол

Преимущества:

  • дешевизна (3 рубля);
  • результативность, проверенная временем;
  • возможность использования в качестве снотворного.

Изъяны:

  • рецептурный отпуск;
  • быстрое формирование лекарственной зависимости;
  • выраженная сонливость.

Диазолин

Диазолин (Диалин, Мебгидролин, Омерил) проявляет максимальную терапевтическую эффективность против симптомов аллергии спустя 1-2 часа, при этом ее продолжительность составляет до двух суток. Противопоказан к применению при беременности и в период лактации, в педиатрии используется только с 5 лет.

Диазолин

Плюсы:

  • цена около 15 рублей;
  • отсутствие негативного воздействия на ЦНС из-за неспособности проникать сквозь гематоэнцефалический барьер.

Минусы:

  • усиление действия седативных средств и этанола;
  • высокие суточные дозы;
  • узкий список показаний.

Перитол

Перитол с ципрогептадином не имеет аналогов с идентичным составом. После перорального приема активно абсорбируется из пищеварительного тракта. На протяжении 2-х часов достигает максимальной концентрации, подавляя проявления аллергии в течение 4-6-ти часов. Детям таблетки от аллергии назначаются с 2 лет. Запрещены при беременности и во время лактации.

Перитол

Преимущества:

  • широкий спектр применения;
  • низкая стоимость (около 60 рублей);
  • быстрое антигистаминное действие.

Изъяны:

  • рецептурный отпуск;
  • возможность побочных проявления со стороны всех систем жизнедеятельности;
  • умеренная сонливость.

Второе поколение

Антигистаминные препараты второго поколения могут провоцировать сонливость. Но это не основное их действие, а возможная побочная реакция со стороны ЦНС. Они лучше переносятся организмом, менее токсичны для печени, почек, желудочно-кишечного тракта, поэтому им отдают большее предпочтение в лечении аллергии. К их минусам можно отнести отсутствие в терапевтической линейке инъекционных растворов. Они не так хорошо проявляют противорвотную активность, лишены способности устранять повышенную тревожность, не проявляют лечебную эффективность при укачивании.

Кларитин

Кларитин (Лоратадин, Ломилан, Кларидол) после приема внутрь начинает снижать выраженность симптомов аллергии через 30 мин. Антигистаминный эффект достигает максимума спустя 8-12 часов и продолжается более суток.

Кларитин

Достоинства:

  • допускается использование при беременности и лактации;
  • не вызывает сонливости.

Недостатки:

  • стоимость более 200 рублей;
  • лекарственное взаимодействие с антимикотиками;
  • частые побочные эффекты у детей.

Фенистил

Фенистил с диметинденом не имеет структурных аналогов, выпускается в форме таблеток и капсул пролонгированного действия. Подавление аллергии наблюдается примерно через час после приема и сохраняется около суток. Не используется в период грудного вскармливания, при беременности применение возможно только по жизненным показаниям и под наблюдением врача.

Фенистил

Плюсы:

  • прием раз в сутки;
  • широкий спектр действия;
  • редкие побочные проявления.

Минусы:

  • цена более 300 рублей;
  • использование в педиатрии с 12 лет;
  • бронхиальная астма среди противопоказаний.

Гисталонг

Гисталонг (Астемизол, Асмовал) быстро абсорбируется в желудке, начинает действовать спустя 40-60 минут. Терапевтический эффект отмечается даже спустя сутки. В лечении аллергии детей используется с 2 лет, не применяется при беременности и лактации.

Гисталонг

Достоинства:

  • относительно редкое развитие побочных противопоказаний;
  • стоимость не выше 150 рублей;
  • узкий перечень побочных реакций.

Недостатки:

  • редкое назначение при выраженных симптомах аллергии;
  • необходимость корректировки доз для пожилых больных;
  • повышение аппетита.

Семпрекс

Семпрекс (Акривастин) начинает действовать у взрослых в течение первых 30 минут, максимальный эффект отмечается уже в течение 1,5-2 часов после приема. Уменьшение проявлений аллергии наблюдается уже в течение 1 часа и сохраняется в течение 12 часов. Абсолютные противопоказания — беременность, лактация, детский возраст до 12 лет.

Семпрекс

Достоинства:

  • удобство дозирования и использования;
  • узкий перечень противопоказаний.

Недостатки:

  • высокая стоимость до 2000 рублей;
  • несочетаемость с седативными средствами;
  • частое отсутствие в аптеках.

Трексил

Действие Трексила (Терфенадин) начинается через 1-2 часа после перорального введения с пиковым эффектом через 3-4 часа. Устраняет аллергию на период до 12 часов. Используется в терапии детей с 3 лет, допускается применение во время беременности.

Трексил

Плюсы:

  • нужно принимать 2 раза в день;
  • узкий список противопоказаний;
  • отсутствие токсичного влияния на внутренние органы.

Минусы:

  • цена от 300 рублей;
  • усиление действия кортикостероидов;
  • возможность появления сонливости.

Эриус

Эриус (Дезал, Лордестин) — блокатор Н1- гистаминовых рецепторов с длительным действием. Это один из активных метаболитов Лоратадина, значительно превышающий своего предшественника в эффективности против аллергии. Основное вещество дезлоратадин хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте, а его максимальная терапевтическая концентрация обнаруживается в кровеносном русле спустя 3 часа.

Эриус применяется в педиатрической практике с 12 лет. Прием препарата в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания категорически запрещен. В процессе лечения не требуется корректировка доз для пожилых пациентов. В сутки достаточно принимать 1 таблетку для купирования всех признаков аллергии.

Эриус

Плюсы:

  • удобный режим дозирования;
  • длительный терапевтический эффект;
  • редкие побочные проявления.

Минусы:

  • стоимость около 600 рублей;
  • широкий перечень противопоказаний;
  • узкий список показаний.

Третье поколение

Обозначение «третье поколение» активно используется производителями для привлечения потребителей. Но разница между таблетками от аллергии второго и третьего поколения минимальна. Поэтому Консенсусом по антигистаминным препаратом было принято решение зарезервировать этот термин за средствами, которые будут синтезированы в будущем. Тем не менее он принят в обиходе для обозначения таблеток от аллергии, щадяще воздействующих на организм человека.

Цетрин и Цетиризин

Цетрин (Цетиризин, Аллерза, Зиртек) действует через 20 мин. В процессе курсового лечения привыкание к антигистаминному действию препарата не развивается. После прекращения терапии действие сохраняется до 3 суток. В детской аллергологии все средства с цетиризином используются с 6 лет. Во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания препарат противопоказан. С осторожностью проводится лечение у пациентов пожилого возраста.

Цетрин

Цетиризин

Плюсы:

  • отсутствие значимого нежелательного лекарственного взаимодействия;
  • прием 1 таблетки в день;
  • крайне редкие побочные проявления.

Минус – даже в минимальных дозах зарубежный препарат стоит не менее 180 рублей.

Ксизал

Ксизал (Супрастинекс) с левоцетиризином в два раза эффективнее, чем его предшественник Цетиризин. Максимальная концентрация активного ингредиента в системном кровотоке наблюдается через час после приема таблетки. Подавление аллергии сохраняется на протяжении суток. Ксизал в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, показан детям в возрасте до 6 лет. Пожилым пациентам следует использовать его с осторожностью. Ксизал запрещен при беременности и лактации.

Ксизал

Достоинства:

  • одной таблетки достаточно для ежедневного применения;
  • широкий спектр действия;
  • отсутствие сонливости в процессе лечения.

Недостатки:

  • стоимость около 300 рублей;
  • рецептурный отпуск;
  • большой список побочных реакций.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды — синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками. Они обладают мощными противовоспалительными, анальгетическими, жаропонижающими, противозудными свойствами. В терапии аллергии глюкокортикостероиды используются в различных лекарственных формах:

  • таблетки — Дексаметазон, Преднизолон;
  • растворы для парентерального введения — Кеналог, Флостерон, Дипроспан;
  • небулы — Фликсотид, Пульмикорт;
  • ингаляторы — Назонекс, Фликсоназе, Беклазон;
  • мази, гели, кремы — Тридерм, Унидерм, Акридерм, Момат, Фенистил.

Выраженное побочное действие глюкокортикостероидов — подавление иммунитета. При аллергии это свойство весьма полезно для снижения активности иммунной системы. Но для стероидных средств характерно угнетение кроветворения, резорбция костных тканей. Поэтому используют их исключительно по назначению врача.

Средства, блокирующие мембраны тучных клеток

Бронхиальная астма, аллергический ринит — основные показания для применения блокаторов мембран тучных клеток. Они тормозят высвобождение из них гистамина, ответственного практически за все клинические проявления патологий. Наиболее часто аллергологи включают в терапевтические схемы такие препараты:

  • Кетотифен;
  • Интал;
  • Задитен;
  • Кромоглин;
  • Кромогексал.

На начальных этапах лечения аллергии могут возникать побочные эффекты. При закапывании в глаза открывается обильное слезотечение. Если используется спрей, то ощущается жжение и раздражение слизистых оболочек. А после приема таблеток наблюдается першение в горле. Эти симптомы быстро исчезают и не требуют отмены препаратов.

Вывод

Наибольшей востребованностью в борьбе с аллергией пользуются препараты с цетиризином. Они стоят относительно недорого, оказывают длительное лечебное воздействие. Неплохо зарекомендовали себя средства с лоратадином. Цена таблеток от отечественных производителей редко превышает 50 рублей.

При выборе средств для терапии аллергии врач учитывает множество факторов. Это тяжесть течения патологии, выраженность симптоматики, возраст пациента. Немаловажное значение имеет наличие у него хронических заболеваний внутренних органов. В начале лечения обычно применяются быстродействующие препараты, например, Супрастин. Это позволяет быстро убрать острые симптомы. После выявления аллергена терапевтические схемы корректируются.

Категорически запрещено использовать антигистаминные средства не по назначению врача, а ориентируясь на рекламу или рекомендации фармацевтов.

Автор:

Шевелева Людмила Геннадьевна.

Шевелева Людмила Геннадьевна

Образование: 1995г. – Пятигорский фармацевтический институт.

Опыт работы провизором: 1995-2016гг.

Ещё статьи по теме:

Комментарии ()

    Написать комментарий


    Прокрутить вверх