Об аллергии на солнце



Фотодерматит представляет собой специфическую кожную реакцию, возникающую в ответ на воздействие ультрафиолетового излучения. Главной причиной болезни служит не солнце, а определенные условия. К ней склонны люди с тонкой и светлой кожей, и те, кто принимает определенные препараты, компоненты которых способны накапливаться в организме.

Аллергия – реакция иммунной системы на попадание в организм аллергена. Но солнечные лучи к ним не относятся, откуда тогда возникает фотодерматит?

Патогенетический аспект

Ультрафиолет способен вызывать накопление аллергенов в кожных клетках, что в свою очередь ведет к появлению неприятной симптоматики. Воздействие УФ лучей вызывает активацию иммунитета с последующим выбросом в кровь антител. Их действие направлено на связывание с чужеродными белками (аллергенами) и нейтрализацию их влияния на организм.

кожа под ультрафиолетом

Фотодерматиты обычны для жаркого времени года – поздней весной и летом, когда температура воздуха хорошо прогревается, и человек надевает легкую одежду, либо после посещения жарких стран.

Аллергия на солнце возникает при продолжительном нахождении на пляже, особенно под прямыми лучами, либо на другой открытой местности (в поле, огороде, саду).

Общие причины заболевания, группы риска

Причины солнечной аллергии делятся на эндогенные и экзогенные. Первые связаны, как правило, с патологической этиологией, вторые – с воздействием на организм различных внешних условий.

В случае с такой аллергией существует определенная закономерность ее появления. Есть люди, которые больше всего подвержены ее развитию, и касается это в первую очередь:

  • лиц со светлой и тонкой кожей;
  • беременных женщин;
  • всех, у кого в семейном анамнезе отмечено наличие подобной аллергии;
  • тех, у кого атопический или другой дерматит;
  • женщин, злоупотребляющих косметикой и парфюмерией;
  • девушек, чрезмерно увлеченных загоранием в солярии или под открытыми солнечными лучами;
  • людей, страдающих от некоторых заболеваний внутренних органов (см. далее);
  • лиц, принимающих некоторые фармакологические средства.

Женщины, которые часто делают пилинг, отбеливание или скрабирование лица, тоже подвержены аллергии.

Нередко аллергия проявляется у детей при длительном пребывании на солнце. Их кожа еще слишком нежная, тонкая, поэтому она более остро реагирует на любые внешние воздействия. Ребёнку намного тяжелее переносить такую аллергию, ведь у них чаще бывает интоксикация с сопутствующими ей симптомами (см. ниже).

Экзогенные факторы

Когда раздражитель, провоцирующий реакцию гиперчувствительности, находится не в организме человека, а на поверхности его кожных покровов. Аллергия развивается не сразу, а лишь после значительного скопления конкретного вещества, но может быть и молниеносной.

Аллергия может проявиться у чувствительного к ультрафиолетовым лучам человека, который перед выходом из дома воспользовался кремом для тела, дезодорантом, или даже туалетной водой. Отдельные компоненты, входящие в состав этих средств, могут провоцировать проявление острой реакции организма на такое взаимодействие.

К продуктам питания, вызывающим аллергию, могут относиться:

  • жирную пищу;
  • сладкие газированные напитки (особенно с красителями);
  • магазинные пакетированные соки;
  • копчености;
  • алкоголь;
  • мучные блюда и сладости, содержащие крахмал;
  • гречневую крупу и муку;
  • морковь;
  • просо и пр.

К растениям, являющимся мощными фотосенсибилизаторами, причисляют:

  • клевер;
  • якорцы;
  • зверобой;
  • петрушку;
  • укроп;
  • облепиху (масло);
  • сандал (масло);
  • бергамот.

То есть, аллергия возникает при нахождении аллергенов на коже. Эти вещества могут содержаться в пище, травах, косметических и медикаментозных средствах.

Болезнь могут вызывать и некоторые препараты, а именно:

  1. Фотосенсибилизаторы применяющиеся в дерматологической практике: Аммифурин, Оксорален, Метвикс.
  2. Антибиотики: Тетрациклин, Абаклан, Доксициклин, препараты группы фторхинолонов и сульфаниламидов.
  3. Противодиабетические: Глибенкламид, Глипизид и их аналоги.
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен, Целекоксиб и их аналоги.
  5. Диуретические средства: Фуросемид, Буметанид, Гидрохлортиазид.
  6. Ретиноиды: Изотретиноин, Ацитретин.
  7. Статины: Аторвастатин и его синонимы.
  8. Ингибиторы рецепторов эпидермального ростового фактора: Цетуксимаб, Панитумумаб, Эрлотиниб, Гефитиниб, Лапатиниб.
  9. Нейролептики: Хлорпромазин, Флуфеназин, Перазин и др.
  10. Противогрибковые: Тербинафин, траконазол, Вориконазол, Гризеофульвин.
  11. Таблетки для гормональной контрацепции: Дюфастон, Жанин, Ярина и др.

Если кто-либо решил вылечить солнечную аллергию самостоятельно, он должен подробно, досконально изучить аннотацию к препарату. Особое внимание до покупки нужно уделить пунктам с противопоказаниями, дозировкой и побочными реакциями. Таким образом, можно обезопасит себя от неприятных аллергических реакций. Если же прием таблеток обязателен, то следует по возможности избегать нахождения на солнце.

Эндогенные причины

О них идет речь при наличии у человека редких заболеваний, обусловленных сбоем деятельности иммунной системы или нарушением метаболических процессов. К проявлениям такой аллергии относят:

  • порфирию;
  • пигментную ксеродерму;
  • солнечную экзему;
  • солнечную почесуху;
  • гидроа вакциноформную;
  • полиморфный фотодерматоз.

Так, аллергия может обусловливаться в наличии:

  • проблем с печенью;
  • сбоев в работе пищеварительного тракта;
  • расстройств деятельности иммунитета;
  • нарушений метаболических процессов;
  • гиповитаминозов или авитаминозов.

В этом случае избавиться от аллергии можно только после полного устранения первопричины, потому что она носит второстепенный характер, поэтому без лечения основной патологии никакие, даже самые сильные, таблетки не помогут избавиться от нее.

Виды аллергической реакции

У аллергии на солнце есть своя градация, согласно которой, ее разделяют на:

  1. Фотосенсибилизацию (фотоаллергию). Развивается, когда солнце видоизменяет аллергический компонент, находящийся на коже, в химическом плане. При фотоаллергии организм попросту отвергает воздействие лучей солнца. Аллергия может появиться спустя 1 – 2 суток после пребывания на солнце. Ниже изображена подобная реакция кожи
  2. фотоаллергия

  3. Фототоксическую реакцию. Аллерген, находящийся на коже, на протяжении определенного периода времени поглощает ультрафиолет, после чего передает его окружающим клеткам, вызывая их гибель. Проявляется такая аллергия через несколько часов или сразу и, в отличие от фотосенсибилизации, на отдельных участках эпидермиса – тех, которые были обработаны косметическим или парфюмерным изделием. Для фототоксической реакции отличительной чертой является способность пятен и высыпаний сохраняться на коже ещё какое-то время. Признаки появляются спустя несколько часов, но могут также возникнуть через 1 – 2 суток.
  4. фототоксическая реакция

    Фототоксическая аллергия на солнце мало чем отличается от фотосенсиблизации, но это только на первый взгляд, если сравнить ранее приведенные описания, то можно заметить четкую грань между ними.

  5. Фототравматическую форму. Такие реакции возникают вследствие чересчур долгого нахождения человека под лучами солнца. На этом фоне кожа перенасыщается ультрафиолетом, что приводит к образованию травм, похожих на солнечные ожоги. Реакция может возникнуть через 4 – 6 часов после пребывания на солнце, либо через несколько суток и не проходить на протяжении длительного периода времени, поскольку такие «ожоги» имеют накопительные свойства.
  6. фототравматическая реакция

Самостоятельно определить тип фотодерматоза практически невозможно. Но с ним нельзя шутить, его необходимо лечить, и чем раньше начать, тем выше будет эффективность, и тем ниже – вероятность осложнений.

Клинические проявления

Фотодерматит беспокоит в тех участках, которые были подвергнуты сильному воздействию ультрафиолетового облучения. Чаще всего это шея, зона декольте, плечи, спина, лицо, наружная сторона кисти.

Особенности проявления

Фотодерматоз трудно отличить от обычной аллергии – лекарственной или пищевой. Условно симптомы делятся на местные и общие, но есть и отягощающие признаки фотодерматита.

Так, к местным симптомам принято относить:

  • гиперемию (покраснение) кожи;
  • отечность поврежденных тканей;
  • зуд и жжение в пораженных участках;
  • появление множественных волдырей, наполненных жидкостью, разных размеров;
  • шелушение эпидермиса.

Тяжесть проявления этой симптоматики напрямую зависит от того, как долго человек находился под солнечными лучами. Немаловажное значение имеет и наличие внутренних проблем, спровоцировавших развитие рассматриваемого заболевания. Если фотодерматоз связан с заболеванием, то он может стать интенсивнее. К тому же такая взаимосвязь может повлечь за собой усугубление течения основной болезни.

Важно! Неприятная симптоматика исчезает в период 14 дней. Но это еще не повод для того, чтобы забыть о проблеме. При часто повторяющемся фотодерматите повышается риск возникновения экземы, и появления гиперпигментации на коже. Последняя может спровоцировать развитие онкологических процессов.

Общие симптомы аллергии на солнце выражены:

  • слабостью;
  • недомоганием;
  • гипертермией (обычно это субфебрилитет, реже температура повышается до фебрильных значений);
  • головной болью;
  • головокружениями.

Такие симптомы проявляются при обширном и глубоком поражении кожи. Ввиду этого они требуют незамедлительного обращения к врачу.

Важно! Помимо всего вышеперечисленного, могут возникнуть бронхоспазм, артериальная гипотензия, и даже обмороки. Тогда самостоятельно принимать меры нельзя – следует обратиться к специалисту!

Первая помощь

При появлении первых симптомов патологии нужно незамедлительно перейти в прохладное место, куда не проникают солнечные лучи.

При возникновении общих симптомов, описанных выше, необходимо срочно вызвать скорую помощь. До приезда медиков больному желательно находиться в состоянии полного физического покоя, и употреблять много жидкости.

Употребление каких-либо таблеток, кроме обезболивающих, запрещено. Но и их прием рекомендуется осуществлять только тогда, когда боль и жжение невыносимы. Многие болеутоляющие обладают также антипиретическим действием, то есть, они снижают температуру тела.

Особенности лечения

Специальной терапии против аллергии на солнце не существует. Лечение назначается с учетом типа аллергии и степени выраженности симптомов. Рекомендуется сочетать назначенные врачом препараты с народными средствами.

За помощью для начала лучше обратиться к дерматологу. После сбора анамнеза и подробного осмотра он может направить на приём к аллергологу. Только, если во время консультации доктор выявил или заподозрил аллергическую этиологию кожных воспалений.

На приеме у аллерголога требуется:

  • сообщить время, когда проявились первые симптомы;
  • точно описать тревожащие недомогания;
  • вспомнить, какие лекарства принимались незадолго до инсоляции;
  • рассказать о своем рационе и вредных привычках;
  • сообщить о том, проявлялась ли раньше аллергия после загорания;
  • сказать, страдает ли кто-то из родственников от солнечной аллергии
  • предоставить сведения о наличии чувствительности к пищевым продуктам, растениям, медикаментам и т.д.

Обо всем этом нужно рассказать максимально подробно. На основании полученных данных врач будет выстраивать дальнейшую схему обследования, а затем и лечения.

Лекарственные средства

Фармакотерапия при солнечной аллергии включает в себя применение:

  1. Десенсибилизирующих кремов, мазей или гелей. Эти средства предназначены для кратковременного применения, поскольку при длительном использовании возможна аллергия уже на крем. Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с чувствительностью кожи препараты Фенистил, Пантенол, Пантестин, Спасатель, Синафлан и др.
  2. Антибактериальных лекарств для наружного применения: Синтомицина, Эритромицина, Левомеколя, Левосина, Левомицетина.
  3. Гормональных мазей: Преднизолона, Гидрокортизона, Дексаметазона. Данная категория медпрепаратов назначается исключительно врачом, и применяется короткий период времени. Применять гормональные мази следует исключительно при сильной аллергии.
  4. Системных антигистаминных препаратов: Супрастина, Кларитина, Цетрина, Зодака, Фенкарола, Никсара и пр.
  5. Витаминов: для коррекции функционирования иммунитета, нормализации деятельности печени и быстрого восстановления кожных покровов. В случае такой аллергии назначают препараты с ретинолом (витамином А), провитамином В5 (пантенолом, никотиновой кислотой), токоферолом (витамином Е), кальциферолом (витамином Д).
  6. Энтеросорбентов: активированный уголь, Сорбекс, Белый уголь, Полисорб, Энтеросгель и др.
  7. НПВП. Они не только устраняют кожное воспаление, но также обезболивают и понижают температуру тела. Например, Ибупрофен, Гофен, Нурофен, Индометацин, Аспирин.
  8. Антисептиков. При покраснении кожи, во избежание присоединения вторичной инфекции, применяются антисептические растворы – Хлоргексидин или Фурацилин. Из них делают примочки на пораженные «сожженный» эпидермис, либо же обильно поливают ими.
  9. Регенерирующих средств. Они способствуют ускорению процесса заживления кожи. Хорошей эффективностью отличаются Метилурацил, Оразоль, Винилин, Боро-Плюс и пр. Их целесообразно применять после того, как прошла острая фаза аллергической реакции, но существует необходимость в катализе процесса обновления кожи.

При прохождении курса лечения есть ряд таких рекомендаций:

  • пить как можно больше жидкости;
  • исключить из рациона жареное, острое, соленое, копченое;
  • отказаться от кофе и других энергетических напитков;
  • не курить, и не употреблять алкоголь;
  • избегать прямого контакта пораженной кожи с любыми раздражителями, будь то косметика или одежда.

Следует выяснить, что послужило основанием и устранить его, а не только лечить симптомы. Если провокатором такой реакции стали таблетки, нужно обсудить с врачом возможность отмены их приема, также, стоит избегать частых выходов на солнце.

При солнечной аллергии требуется выявить, какой патологический фактор послужил её основанием, и направить все терапевтические действия, прежде всего, на его устранение. Вероятнее всего понадобится консультация другого профильного специалиста – гепатолога, гастроэнтеролога и пр.

Народные средства

Если симптомы не слишком выражены, на помощь приходит нетрадиционная медицина. Хорошо снимают боль и ускоряют заживление кожи такие средства:

  • Капуста. Свежий лист капусты отбить молоточком для отбивания мяса. Когда на поверхности продукта появятся капли сока, его следует прикладывать на 15 – 20 минут, проводить процедуру до 5 раз в день.
  • Сырой картофель. Картофелину (количество плодов определяется по надобности) очистить от кожуры, тщательно вымыть и положить на полчаса в холодильник. Извлечь, натереть на терке. Полученную кашицу приложить к ожогам. Смыть через 15 – 20 минут. Либо вместо мякоти отжать картофельным сок, которым следует обрабатывать болезненные участки 2 – 3 раза в день.
  • Срезать нижний лист алоэ, помыть, пропустить через мясорубку. Полученную кашицу приложить к покрасневшим участкам. Можно из мякоти отжать 5 мл сока, смешать его с таким же количеством холодной воды и применять полученную смесь в качестве тоника для протирания.

Такими средствами не рекомендуется пользоваться при фототравматической аллергии, для которой характерно образование волдырей. Только после их вскрытия и заживления раневых поверхностей вышеописанные рецепты стоит применять в качестве вспомогательного регенерирующего лекарства.

Меры профилактики

Следует ответственно подойти к вопросу принятия солнечных ванн. Обратите внимание на основные правила загорания на солнце:

правила приёма солнечных ванн

Возьмите их на вооружение, и тогда риск появления аллергической реакции снизится в разы.

Есть точные часы, когда загорать допустимо, а когда – запрещено.

часы приёма солнечных ванн

Во время отпуска в жарких странах лучше всего знать допустимые продукты, которые даже рекомендуется, есть незадолго до похода на пляж.

разрешённые продукты

Кожная реакция на солнце – серьёзное заболевание, которое многие путают с солнечным ожогом, и если диагноз был поставлен, то не следует заниматься самолечением. Выявить причины и назначить лечение может только врач, пациенту же остается в точности соблюдать данные аллергологом рекомендации и правила приёма солнечных ванн.

Автор:

Крижановская Елизавета Анатольевна.

Образование: 2010г. – ВНМУ им. Н. И. Пирогова, кафедра внутренней медицины.

Интернатура: 2010-2013гг. – ВОКБ им. Пирогова, отделение интенсивной терапии.

Опыт работы: 2014-н.в. – семейный врач в Липовецкой ЦРБ.

Ещё статьи по теме:

Комментарии ()

    Написать комментарий


    Прокрутить вверх